Сколько зарабатывает хирург?

Иногда понятия «зарплата», «ставка», «доход» серьёзно отличаются друг от друга, а многие профессии окружены ореолом мифов и легенд. Поэтому реальная картина оплаты труда отдельных специалистов вызывает удивление и непонимание. В сознании большей части людей, не имеющих отношение к медицине, хирурги представляют собой каких-то важных, преуспевающих медиков, которые приезжают на работу в дорогих иномарках, а живут в больших и просторных домах. Во многом сказывается стереотип, созданный средствами массовой информации, кино и литературой. Это, если вести речь про хирургов в США, то может быть и так. Наши получают намного меньше. Настолько, что приходится подготавливать читателя к публикации цифры.

Средняя зарплата хирургов

Сколько зарабатывает хирург?

Анализ вакансий показывает, что в июне 2017 года средняя зарплата хирурга в России была 27500, а в июле стала 26243 рубля. Это существенно ниже средней зарплаты врачей в нашей стране. Рассмотрение 644 открытых вакансий показало, что 69,7% из них связаны с зарплатой от 5200 до 34200 рублей. Больше всего работодатели предлагают хирургам в Москве и Санкт-Петербурге — 60 тыс. и 50 тыс. рублей соответственно.

Уточним немаловажную деталь — то, сколько получают хирурги в Москве непосредственно зависит от характера медицинского заведения. В частных клиниках, различных профильных институтах и медицинских центрах зарплата может быть такой же, какая у всех других, а вот в косметологии картина серьёзно меняется. На третьем месте Тула с зарплатой в 48044 рублей. А меньше всего в больницах крупных городов получают в Комсомольске — 28861 рублей.

Влияние специализации на зарплату

Конечно, на заработок хирурга существенное влияние оказывает его специализация. Как уже упоминалось выше, больше всех средняя зарплата пластического хирурга. В 2017 года она даже увеличивалась и пришла к отметке в 123333 рубля. На втором месте хирург проктолог, который получает 70833 рубля. Уступает ему хирург-эндоскопист с зарплатой в 54750 рублей. При этом подразумевается расширение сферы действия именно хирурга. Он должен уметь проводить операции с использованием эндоскопического оборудования. Обычный эндоскопист получает намного меньше — средняя в июле 2017 года была 28 тыс. рублей. Оплата труда сосудистого и сердечно-сосудистого хирурга — от 38 тыс. до 45 тыс. Удивление может вызвать и средняя зарплата детского хирурга — 30367. Самой же низкой является зарплата челюстно-лицевого хирурга — это 23167 рублей.

Особенно актуальным объединение специализаций становится преимущественно в узконаправленных медицинских заведениях. К примеру, в хирургическом отделении обычной больницы штатной единицы «хирург-травматолог» может и не быть. Тем не менее, средняя зарплата хирурга-травматолога в июле 2017 равнялась 42500 рублей, но работают они в особых медицинских центрах, профилем которых является именно хирургическое лечение последствий травм.

Как рассчитывается зарплата хирурга?

Общий принцип начисления зарплаты у хирургов ничем не отличается от того, что принят в медицине вообще. Получаемые на руки деньги это сумма:

  • оклада по должности;
  • надбавок за существующие условия труда;
  • надбавок за квалификационный разряд;
  • надбавок за выслугу лет;
  • стимулирующих и иных выплат.

В реальности это может выражаться так. Оклад хирурга 12 тыс. Плюс к ним 20% за 1-ую категорию, 15% вредность, как обычно называют компенсацию условий труда, 30% за стаж. Если существует, то ещё и какой-то районный коэффициент. Цифры взяты не с потолка, но являются ответом на вопрос о том, сколько в среднем получает врач-хирург в месяц в одной из областей Центрального округа РФ. 12 тыс. рублей оклад и к нему 75% различных надбавок.

Как хирурги увеличивают свой доход?

Как рассчитывается зарплата хирурга.

Какие существуют способы, которые позволяют увеличить доходы хирургов? Можно ответить так — легальные и нелегальные. К первым относится стремление больше работать. На практике это выражается в том, что они пишут на имя главного врача заявление, в котором просят разрешить работу сверх ставки с оплатой за реально отработанное время. Это крайне не выгодно для медиков, потому что с момента получения такого разрешения вся их переработка сверхурочными часами уже не считается, хотя реальная зарплата увеличивается. Сверхурочные дали бы больше… Это легальный метод. Примерно 45% врачей работает не только на ставку.

Нелегальный же способ выражается в том, что некоторые хирурги начинают требовать взятки. Именно по этой причине один из чиновников РФ назвал образование и медицину самыми коррумпированными отраслями. В обществе поднялся шквал возмущённых голосов. Но формально-то он был прав. А кому ещё дают взятки? Недобросовестным чиновникам. Да, таких находят и наказывают, или не находят и не наказывают. Но это же не отрасль. А кому ещё давать взятки обычным людям? Не газовикам же и электрикам, сантехникам и ремонтникам? Те просто выполняют свою работу за деньги…

В вопросах коррупции в медицине прослеживается особая связка с региональностью. Чем дальше от центра — тем выше уровень взяточничества. В настоящее время многие врачи Москвы и Санкт-Петербурга на предложение денег в конвертах смотрят с ужасом. Если про это узнают, то уголовного дела может и не быть, но уволят с соответствующей записью в трудовой книжке, напишут о ситуации в характеристике. И устроиться на новое место работы станет крайне сложно. В провинции же никто ничего не узнаёт. Там берут все, а с администрацией своих больниц оперирующие хирурги давно научились делиться.

Сколько получают хирурги в других странах?

Сумма, сколько зарабатывает хирург в России не идёт ни в какое сравнение с зарплатами западных коллег. Настолько, что создаётся даже впечатление того, что такое сравнение не корректно. Прежде всего по той причине, что медицинские услуги там очень дороги. Начнём с Америки… В США практически всё население имеет страховки, но получить их не так уж и просто. Страховые компании требуют, что на момент заключения договора страхуемое лицо было полностью здорово, а для этого нужно собрать справки, принести результаты обследований, которые тоже стоят денег. В счёт может быть включено пребывание в комнате неотложной помощи. За сам факт нахождения в больнице может составить 80% от итоговой по счёту суммы.

Средняя зарплата хирургов.Государственные программы финансирования медицинского обслуживания в США есть. Это Medicaid, для обслуживания малоимущих, им приходится доказывать свои низкие доходы в социальном департаменте штата, и Medicare для лиц старше 65 лет. По программе Medicaid расходы больниц компенсируются государством на 100%, но она охватывает только 5 врачебных специализаций. Пожилым же людям государство компенсирует 35-50% того, что требуют за лечение врачи.

Что же они требуют? Удаление аппендицита может вылиться в счёт на 37 тыс. USD, лечение в травматическом центре после автокатастрофы в 126 тыс., даже если хирургического вмешательства оно не потребовало. Лечение перелома лодыжки — 80 тыс. Почему-то заболел живот. Обследовали и ничего серьёзного не нашли, но счёт на 12 тыс. прислать не забыли. Обычное посещение терапевта с осенней простудой 150 USD. Общее время, проведённое в кабинете, не более 10 минут. Это не за лечение, если потребуется лечение гриппа или воспаления лёгких, то счёт придёт примерно на 20-25 тыс. Поэтому 95% американцев имеют страховки, которые пожирают солидную часть семейного бюджета.

Попробуем представить, что всё это стало актуальным для России. Платиновый план страховки компании Kaiser Permanente, который подразумевает, что она компенсирует больнице 90% требуемой суммы, в 2016 году предусматривал, что ежемесячно нужно выплачивать 315 USD. Это более 19 тыс. рублей. У нас люди столько получают, никто не сможет отдать даже 50% своей зарплаты только на медицинское страхование. Поэтому сравнивать то, какая средняя зарплата у хирурга в России и Штатах можно в основном с целью понимания того, какие мы разные. Если бы у нас общая средняя зарплата была бы от 200 тыс. рублей, то и хирурги жили бы качественно.


Тем не менее, средняя зарплата хирургов в Америке 232 тыс. USD в год. Месяцами они не считают, но это было бы 19,33 тыс. А теперь вспомним, что не сложная операция стоит 37 тыс. Если средний хирург в Америке получает 644 доллара в день, и каждый день делает по одной операции аппендицита, то от её стоимости, по счету для клиента, он получает 30-ую часть. И вот тут мы равны с США. У нас примерно столько же, просто у нас всё находится на разных уровнях — цены и зарплаты. В долевом же отношении — практически одно и тоже.

Примерно так же хорошо получают и хирурги в Германии. Конкретная цифра зависит от уровня специалиста, его возможностей, образования, отношения к налоговому классу, стажа, области в ФРГ, где расположена клиника, и типа лечебного заведения. В Баварии средняя зарплата хирурга 7462 €, в Берлине 6621 €, а в Саксонии 5522 €. Во всех случаях приведены брутто-зарплаты, до вычета всех налогов и сборов. Конечно, это не ответ на вопрос о том, сколько зарабатывают пластические хирурги. Они всегда стоят особняком и получают намного больше, не исключено, что и в 10-15 раз, чем средняя во всей другой хирургии.

В Украине средняя считается точно так же, как и во всех других странах мира, но для рынка труда характерны серьёзные скачки. Анализ вакансий показывает, что в Киеве в настоящее время открыты вакансии, которые предусматривают зарплату в 15 тыс. гривен, а в Мариуполе в 11 тыс. При этом в апреле 2017 года средняя вырвалась к 46762. Обычно такие прыжки связаны с открытием каких-то клиник, которые работают по европейским стандартам или являются отделениями европейских медицинских компаний. Как только вакансии закрываются, так и средняя начинает стремиться к естественным отметкам. В ноябре 2016 года было 5000 грн. В Беларуси средний оклад хирурга 860 современных деноминированных рублей этой страны. Прожиточный же минимум 174 рубля для иждивенцев и 193 для работающего населения. В Казахстане базовый оклад хирургов начинается с 15 тыс. тенге, а всё остальное зависит от критериев, которые ничем не отличаются от российских. Правда, в частных клиниках хирурги могут получать 70-180 тыс. тенге. Одна из особенностей этой страны в том, что в благодарностях врачам от населения не видят ничего предосудительного. Каждый исцелённый пациент считает своим долгом что-то врачу дать.